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直系亲属间可以相互输血吗
2020-08-12 08:31  
直系亲属之间输血会引发“输血相关性移植物抗宿主病(TA-GVHD)”。因为亲属之间抗原的相似度较高,当受体的免疫出现缺陷或受到抑制时,通常对于直系亲属血液中相似的淋巴细胞缺少识别,此时供血者体内的免疫活性淋巴细胞,在受体内迁移、增殖,反客为主,进而攻击受体的免疫系统。

这种症状主要发生在输血后1周左右,表现为献血者的淋巴细胞攻击受血者的器官组织,导致全血细胞减少、肝功能受损严重、恶心、腹泻和皮肤黏膜出现大面积皮疹或大泡。通常这种病的发病率并不高,但在血缘关系越近时,“移植物抗宿主疾病”的发病率会越高,一旦发病死亡率达到90%以上。说到这里,有人可能就奇怪了:捐献骨髓不是亲属间更易成功吗?那是因为骨髓移植是要看白细胞上的人类组织相容性抗原(HLA)是否相合,直系亲属相合的比率要高,而HLA相合率越高,输血后免疫力低下的患者识别、排斥进入体内淋巴细胞的几率越低;而进入体内的淋巴细胞免疫力正常,从而引起TA-GVHD。

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